36.1. ОПУХОЛИ ВЕК
СИНОНИМЫ
Опухоли защитного аппарата глаза, опухоли придаточного аппарата глаза.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Опухоли век - наиболее частая онкологическая патология глаз, составляющая около 80% в структуре онкологического приёма.
В большинстве случаев они аналогичны опухолям кожи, особенности связаны с анатомо-физиологической структурой органа зрения.
Каждое веко состоит из двух слоёв: наружного (кожно-мышечного) и внутреннего (конъюнктивально-хрящевого). В толще последнего расположены мейбомиевы железы, имеющие уникальные строение и функции, определяющие характер опухолей этой зоны. Кожа век высоко эластична, в ней хорошо развиты фибриллярные структуры и отсутствует жировая прослойка, что обусловливает отсутствие новообразований из жировой ткани.
Гистогенез опухолей век связан с их тканевой принадлежностью. Наиболее часто возникают опухоли эпидермиса и его придаточного аппарата (сальных и потовых желёз, волосяных фолликулов, меланоцитов), а также из мягких тканей и лимфоцитов конъюнктивы. По динамике течения различают псевдоопухоли, доброкачественные, предраковые и злокачественные новообразования.
КОД ПО МКБ-10
C.69 Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата.
D.31 Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Кожа век, как и кожа лица, подвержена постоянному воздействию внешней среды (инсоляции и действию коротковолновой части спектра, в том числе ультрафиолетового излучения, оказывающего канцерогенное влияние на кожу). Изменения, вызванные внешними факторами, наиболее выражены у людей, работающих на открытом воздухе ("кожа фермеров и моряков" со множественными новообразованиями разной степени злокачественности). Возросло количество меланом у людей с белой кожей, злоупотребляющих солнечными ваннами на пляжах и в путешествиях.