ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ
Аномалии органов мошонки встречаются часто. Выделяют следующие их виды.
• Аномалии количества:
- анорхизм,
- монорхизм,
- полиорхизм.
• Аномалии расположения:
- крипторхизм,
- эктопия яичка.
• Гипоплазия яичка.
Крипторхизм - аномалия развития, при которой при рождении плода в мошонке отсутствует одно или оба яичка из-за задержки опускания их из забрюшинного пространства через паховый канал. Это наиболее часто встречающаяся аномалия развития (до 5% случаев). Может сочетаться с другими пороками развития. Выделяют паховую и брюшную формы крипторхизма, он бывает односторонним (70% случаев) и двусторонним (30%). Крипторхизм диагностируют в подавляющем большинстве случаев клинически в раннем детском возрасте. При наиболее распространенной форме - паховой - яичко пальпируется в паховой области. Значительно реже оно расположено у входа в паховый канал или выше, в забрю-шинном пространстве. В последних случаях пальпаторно яичко не определяется. Риск развития семиномы неопущенного яичка выше в 30 раз по сравнению с нормально развитым.
Заболевания органов мошонки нередко воспалительного происхождения. Выделяют следующие формы воспалительных заболеваний: неспецифические (бактериальные и вирусные), специфические (гонорейные, трихомонозные, туберкулезные), некротически-
инфекционные (при перекруте яичка), травматические, застойные, или конгестивные (нарушение пассажа эякулята, после оперативных вмешательств на ПЖ, в области пахового канала).
Диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки (эпидиди-мита и орхита) основывается на анамнестических, клинических, лабораторных, физикальных и ультразвуковых методах исследования.
Для органов мошонки характерно появление кист. В большинстве случаев (80%) кисты встречаются в придатке яичка и только 20% - в яичке. Клиническое течение кист, как правило, бессимптомное. Очень часто кисты яичка являются ультразвуковой находкой.