только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 33 / 35
Страница 74 / 99

ИТОГОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО КУРСУ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ ВАРИАНТ "А"

ВОПРОС 89.

Больному, 42 лет, с гангренозным холециститом, без сопутствующих заболеваний показано:

1. ЭКСТРЕННАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ.
2. ОТСРОЧЕННАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ.
3. ЧРЕСКОЖНОЕ ЧРЕСПЕЧЕНОЧНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ.
4. ОПЕРАЦИЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ.
5. ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ ЗАВИСИТ ОТ ДАВНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

ВОПРОС 90.

Больной оперируется по поводу острой кишечной непроходимости. На операции обнаружен заворот около 1,5 м тонкой кишки на 360°. После расправления заворота, новокаиновой блокады брыжейки и согревания петли кишки последняя приобрела багровый оттенок с пятнами цианоза, не перистальтирует, пульсация терминальных артерий брыжейки ослаблена. Укажите оптимальный вариант хирургической тактики:

1. НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ РЕЗЕКЦИЮ ТОНКОЙ КИШКИ С НАЛОЖЕНИЕМ АНАСТОМОЗА, НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНУЮ ИНТУБАЦИЮ.
2. СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНУЮ ИНТУБАЦИЮ И НАЛОЖИТЬ ЛАПАРОСТОМУ.
3. ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЛОЖИТЬ ИЛЕОТРАНСВЕРЗОАНАСТОМОЗ БОК В БОК.
4. УШИТЬ ЛАПАРОТОМНУЮ РАНУ И ПРОВОДИТЬ ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОСТОЯНИЕМ БОЛЬНОГО.
5. ПОКАЗАНО ВЫВЕДЕНИЕ ИЛЕОСТОМЫ.

Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".

Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов