Больной, 56 лет, поступил через 2 ч от начала заболевания. Из анамнеза известно, что заболел остро, когда внезапно отметил появление интенсивных болей в эпигастрии. Были однократная рвота, однократный жидкий стул. Страдает ревматическим пороком сердца, мерцательной аритмией, язвенной болезнью желудка.
Объективно: состояние средней тяжести. Температура тела нормальная. Беспокоен, садится в постели, меняет положение тела. Кожные покровы бледные, влажные. Пульс 102 в минуту, АД 160/100 мм рт.ст. Язык влажный. Живот мягкий, участвует в акте дыхания, болезненный в мезогастрии. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Печеночная тупость сохранена. Перистальтика кишечника усилена. "Шум плеска" не определяется. Лейкоциты крови ? 24,2?10 9/л. Ваш клинический диагноз?
1. ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.
2. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ.
3. ПЕРФОРАТИВНАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ.
4. ОСТРАЯ СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ.
5. РАЗРЫВ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ.
Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов