только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 34 / 35
Страница 30 / 104

ИТОГОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО КУРСУ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ ВАРИАНТ "Б"

ВОПРОС 37.

У больной, 65 лет, страдающей желчно-каменной болезнью, после погрешности в диете появились опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота. При осмотре состояние тяжелое. Кожные покровы обычной окраски, склеры субъиктеричны. ЧСС 120 в минуту, АД 90/60 мм рт.ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, болезненный в верхних отделах, где определяется ригидность мышц и симптом Щеткина-Блюмберга. В отлогих местах живота ? притупление перкуторного звука. Желчный пузырь не пальпируется. Симптом Ортнера отрицательный. Кишечные шумы ослаблены. "Шум плеска" не определяется. Ваш предварительный диагноз?

1. ПЕРФОРАТИВНАЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНАЯ ЯЗВА.
2. ОСТРАЯ ТОНКОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ.
3. ДЕСТРУКТИВНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ.
4. ПАНКРЕОНЕКРОЗ.
5. ОСТРАЯ ОККЛЮЗИЯ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.

Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".

Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов