Тяжесть повреждения грудной клетки определяется анатомофизиологическими особенностями, поскольку позвоночногрудинно-реберный каркас защищает жизненно важные органы - сердце, легкие, аорту, трахею, пищевод. При сдавлении и переломах костей грудной клетки резко возрастает опасность повреждения этих органов, что повышает риск развития тяжелых осложнений со стороны систем кровообращения и внешнего дыхания, нередко приводящих к летальному исходу.
КОД ПО МКБ-10
S20-S29. Травмы грудной клетки.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Во всем мире отмечается увеличение количества пострадавших с тяжелыми травмами грудной клетки, что связано с ростом интенсивности дорожного движения, механизацией труда, урбанизацией, развитием промышленности. На долю травм грудной клетки приходится 10-12% всех механических повреждений тела человека, при этом каждая четвертая травма оказывается тяжелой, требующей неотложного хирургического вмешательства. В мирное время 90% всех травм грудной клетки представляют собой закрытые повреждения.
Травмы грудной клетки относятся к тяжелым и характеризуются высокой летальностью - 5-6%.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Травмы грудной клетки делят на закрытые и открытые, а также на изолированные, множественные, сочетанные и комбинированные (Вагнер Е.А., 1981, 1994).
Закрытые травмы грудной клетки могут сопровождаться повреждениями костного каркаса грудной клетки (переломы ребер, грудины), а также переломами ключицы, лопатки, грудных позвонков, или ограничиваться только повреждениями мягких тканей грудной клетки (ушибы, гематомы, разрывы мышц). Кроме того, различают закрытые переломы без повреждения внутренних органов и с повреждением легкого, сердца, крупных сосудов, трахеи, бронхов, пищевода, средостения, диафрагмы, печени и селезенки.