В структуре онкологической заболеваемости ЛГМ занимает 9-10-е место. Показатель заболеваемости ЗН лимфатической и кроветворной тканей составил в 2007 г. 16,0 случаев на 100 тыс. населения, заболеваемость ЛГМ - 2,2 случая на 100 тыс. населения. Городские жители страдают ЛГМ приблизительно в 1,5 раза чаще, чем сельское население. Патология поражает людей любого возраста. Первый пик заболеваемости приходится на 20-30 лет, второй - отмечается после 60 лет. Мужчины болеют несколько чаще, чем женщины: в 1,5-2,0 раза в детстве и в возрасте старше 40 лет.
Диагноз ЛГМ может быть установлен только на основании гистологического исследования, после биопсии лимфатического органа или узла. Доказательством наличия ЛГМ служит обнаружение клеток Березовского- Рид-Штернберга.
Классификация. Соответственно Международной морфологической классификации, различают 4 варианта ЛГМ:
• лимфогистиоцитарный;
• нодулярный склероз;
• смешанно-клеточный;
• лимфоидное истощение.
Распространенность опухолевого процесса определяют в соответствии с клинической классификацией, принятой в 1971 г. на Конференции по злокачественным лимфомам в американском городе Анн-Арбор.
I стадия - поражение одной лимфатической зоны (I) или локали-
зованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани (IE).
II стадия - поражение двух или более лимфатических областей по
одну сторону диафрагмы (II) или локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани и их регионарных лимфатических узлов с другими лимфатическими областями по ту же сторону диафрагмы или без них (IIE).
III стадия - поражение лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы (III), которое может сочетаться с локализованным поражением одного экстралимфатического органа или ткани (IIIE), или с поражением селезенки (IIIS), или с поражением того и другого (IIIE+S).