Системные васкулиты
Узелковый полиартериит
Микроскопический полиартериит (полиангиит)
Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу)
Гранулематоз Вегенера
Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)
СИСТЕМНЫЕ ВАСКУЛИТЫ
Системные васкулиты (CВ) - гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, в основе которых лежит генерализованное поражение сосудов различного калибра с иммунным воспалением, некрозом сосудистой стенки и вторичным вовлечением в патологический процесс различных органов и систем. Клинические признаки зависят от типа, размера и локализации пораженных сосудов, а также от активности системного воспаления. Воспалительное поражение сосудистой стенки артерий или вен различного калибра часто приводит к развитию окклюзии сосуда, нарушению микроциркуляции и последующей ишемией органов и тканей вплоть до возникновения инфарктов и некрозов.
Различают первичные и вторичные СВ:
• первичные СВ - генерализованные поражения сосудов, служащие самостоятельными нозологическими формами;
• вторичные СВ - поражения сосудов чаще всего локального характера, развивающиеся при других заболеваниях (например, при ИЭ, диффузных заболеваниях соединительной ткани, РА и др.), а также при опухолях, инфекционных поражениях и лекарственной болезни.
Заболеваемость СВ колеблется от 0,4 до 14 случаев и более на 100 тыс. человек. СВ относят к числу относительно редких заболеваний, но в последние годы отмечена тенденция к увеличению их распространенности. Их чаще регистрируют у мужчин, чем у женщин, и они могут развиваться в любом возрасте, но преимущественно - в возрасте 40-50 лет жизни. Пик заболеваемости нередко приходится на зиму и весну.
Этиология
Причина возникновения большинства первичных СВ неизвестна. Лишь некоторые формы этих заболеваний удается четко связать с определенными пу-