только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 1 / 13
Страница 1 / 40

Глава 1. Наружные грыжи брюшной стенки

ОБЩАЯ ГЕРНИОЛОГИЯ. ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖ

Сведения о грыжах можно найти в трудах Гиппократа (V в. до нашей эры), Галена и Цельса (I в. до нашей эры). Цельс даже определил грыжу как выпячивание внутренностей через приобретенные или врожденные «ворота» - hernia. Это определение принято и сейчас. Другое название грыжи - «кила» (греч. ке1е) - широко применялось в ранних трудах по хирургии. В Средневековье лечение грыж ограничивалось применением бандажей, а при ущемлении выполнялось рассечение ущемляющего кольца с помощью герниотома вслепую «грыжесеками», нередко не имевшими отношения к медицине. При паховых грыжах была принята кастрация или даже отсечение части мошонки вместе с грыжей. Оперативное лечение такими способами до применения антисептики, естественно, сопровождалось высокой летальностью (от 50 до 80%). Разработка способов асептики и антисептики, обезболивания способствовала постепенному развитию хирургического лечения грыж.

Учение о грыжах выделяется в отдельный раздел хирургии - герниология. Особенно бурно герниология развивалась в XIX-XX вв., в том числе и в России. Изучению хирургической анатомии, диагностике, разработке способов пластики при различных локализациях грыж посвящены труды А.А. Боброва, Н.И. Дьяконова, К.М. Сапежко, С. И. Спасокукоцкого, П.И. Тихова и многих других.

В 1911 г. вышел в свет обобщающий труд А.П. Крымова «Учение о грыжах», не потерявший своего значения и в наши дни. Большую роль для развития хирургии грыж имели работы Н.В. Воскресенского, С.Л. Горелика, Н.И. Булынина, Н.И. Кукуджанова и т.д. Однако частота этого заболевания не уменьшается, результаты лечения не удовлетворяют ни пациентов, ни хирургов. Хорошие исходы могут быть лишь при своевременной диагностике и адекватном оперативном лечении.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация