только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 6 / 32
Страница 1 / 15

Глава 2. Применение эхографии для диагностики нормального и осложненного течения беременности

Применение современной аппаратуры позволяет установить беременность уже в 4,5 нед считая от первого дня последней менструации. В этот период диагностика беременности основана на выявлении анэхогенного образования - плодного яйца диаметром около 0,5 см, окруженного гиперэхогенным кольцом ворсинчатого хориона толщиной 0,1-0,15 см. В 5-5,5 нед в большинстве случаев удается получить изображение эмбриона, копчико-теменной размер которого в эти сроки беременности равен 0,4 см, а также желточного мешка - тонкостенного круглого анэхогенного образования диаметром около 0,2 см. С 5-5,5 нед определяется сердечная деятельность эмбриона.

В 8 нед плодное яйцо занимает почти половину объема матки. В этот же период chorion frondosum, ранее равномерно покрывавший всю периферию плодного яйца, утолщается на сравнительно небольшом участке, давая начало будущей плаценте. В то же время остальная часть хориона теряет свои ворсинки, атрофируется и превращается в chorion leave. Размер желточного мешка в эти сроки составляет около 0,4 см.

В 9 нед начинает выявляться голова эмбриона как отдельное анатомическое образование (рис. 2.1).

В этот же период впервые появляются движения плода, а в 10 нед начинают визуализироваться его конечности. Желточный мешок в эти сроки беременности достигает максимальных размеров - в среднем около 0,6 см. Сердечная деятельность плода в ранние сроки беременности претерпевает определенные изменения. В 5 нед частота сердечных сокращений составляет 120-140 в минуту, в 6-7 нед - 160-190 в минуту, в конце I триместра беременности - 140-160 в минуту и затем в течение всей последующей беременности сохраняется приблизительно на этом же уровне. В 12 нед, как правило, удается выявить большинство частей лицевого черепа плода, получить изображение желудка, мочевого пузыря, а иногда и четырехкамерного среза сердца.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация