ГМП - клинический синдром, определяющий ургентное мочеиспускание в сочетании с императивным (ургентным) недержанием мочи или без него, которое обычно сопровождается учащенным мочеиспусканием и никтурией.
ГМП происходит вследствие гиперактивности детрузора нейрогенного или идиопатического характера. Нейрогенная детрузорная гиперактивность связана с неврологическими заболеваниями. При идиопатической детрузорной гиперактивности причина непроизвольных сокращений детрузора неизвестна. Когда учащенное ургентное мочеиспускание не сопровождается детрузорной гиперактивностью, при отсутствии других причин применяют термин «гиперактивный мочевой пузырь без детрузорной гиперактивности».
Таким образом, термин «гиперактивный мочевой пузырь» общий, обозначающий все приведенные нарушения акта мочеиспускания и при этом не претендующий на замену хорошо известной терминологии Международного общества по удержанию мочи, которую использует узкий круг урологов. В табл. 13-1 представлены уродинамические и клинические термины, рекомендуемые к применению при учащенном и ургентном мочеиспускании.
Таблица 13-1. Терминология Международного общества по удержанию мочи по Abrams P. et al. (2002).
| Термины, подлежащие замене
| Рекомендуемые термины
| Детрузорная гиперрефлексия
| Нейрогенная детрузорная гиперактивность
| Детрузорная нестабильность
| Идиопатическая детрузорная гиперактивность
| Моторная ургентность
| Отсутствует
| Сенсорная ургентность
| ГМП без детрузорной гиперактивности
| Моторное ургентное недержание мочи
| Недержание мочи вследствие детрузорной гиперактивности с повелительным позывом на мочеиспускание
| Рефлекторное недержание мочи
| Недержание мочи вследствие детрузорной гиперактивности без позыва на мочеиспускание