только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 17
Страница 1 / 7

Введение

Травматизм и заболевания опорно-двигательного аппарата занимают второе место среди причин временной нетрудоспособности и третье - среди причин инвалидности и смертности населения. Болезни органов опоры и движения составляют 13,5% всех заболеваний, из них заболевания и повреждения тазобедренного сустава - 8,1%. За последние годы число пациентов с заболеваниями тазобедренного сустава увеличилось почти в 2 раза и, по прогнозам многих специалистов Всемирной организации здравоохранения, будет неуклонно расти, что связано с увеличением средней продолжительности жизни и старением населения планеты.

К 2000 г. количество лиц в возрасте 60 лет и старше составило 590 млн, а к 2025 г. превысит 1100 млн человек. Кроме того, в связи с повсеместной механизацией тяжелого ручного труда, урбанизацией и гиподинамией человечество подстерегает ещё одна проблема - остеопороз. Последний увеличивает и без того высокий уровень травматизма и заболеваемости опорно-двигательного аппарата, и в первую очередь тазобедренного сустава как ключевого сустава человека. Каждый одиннадцатый человек при заболевании тазобедренного сустава становится инвалидом, в то время как при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата инвалидизируется каждый сотый.

Комплексное консервативное лечение тазобедренного сустава на ранних стадиях его поражения является эффективным и направлено на улучшение микроциркуляции тканей в области сустава, устранение спазма мышц и улучшение функции конечности в целом.

При более выраженных анатомических изменениях тазобедренного сустава используют различные варианты оперативного вмешательства. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний в 85,5% случаев обеспечивает положительный результат, а в 75,5% - восстановление трудоспособности, что свидетельствует о высокой эффективности данного метода лечения. В течение многих лет основными методами хирургического лечения заболеваний тазобедренного сустава являлись межвертельная остеотомия бедра, артропластика сустава и артродез, которые изменяли основные биомеханические аспекты сустава с получением кратковременной его разгрузки и купированием клинических проявлений заболевания. Однако отдалённые результаты этих операций показали, что инвалидность после корригирующих остеотомий увеличилась с 26 до 58%, после медиализирующих остеотомий - с 54 до 81%, после артродеза - с 20 до 75%, а после декомпрессивных операций - с 23 до 54%. В связи с этим поиск более эффективных оперативных вмешательств привёл ряд ортопедов к применению более радикального метода лечения - эндопротезированию тазобедренного сустава.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация