Методология и интерпретация результатов рН-метрии
Внутрипросветная рН-метрия - один из методов исследования секреторной и моторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В настоящее время наиболее широкое распространение получила внутрижелудочная и внутрипищеводная рН-метрия.
ВНУТРИЖЕЛУДОЧНАЯ рН-МЕТРИЯ
Для исследования секреторной функции желудка можно использовать несколько разновидностей внутрижелудочной рНметрии:
◊ кратковременную;
◊ продолжительную (24-часовую);
◊ эндоскопическую;
◊ рН-метрию с использованием радиокапсул.
Цели
Основное преимущество внутрижелудочной рН-метрии - возможность точного исследования секреторной функции желудка в условиях, приближающихся к физиологическим, а также индивидуальная оценка эффективности лекарственных препаратов в режиме реального времени.
Показания
Показания к внутрижелудочной рН-метрии в последнее время значительно сократились из-за переоценки роли кислотнопептического фактора в патогенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) и некоторых других кислотозависимых заболеваний ЖКТ.
К показаниям для внутрижелудочной рН-метрии относят:
◊ необходимость точного определения кислотообразующей и ощелачивающей функции желудка и ДПК (в частности, при диагностике гастрином);
◊ индивидуальную оценку эффективности антисекреторных препаратов.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания отсутствуют. Относительные противопоказания:
◊ декомпенсированная ишемическая болезнь сердца (ИБС) и пороки сердца;
◊ тяжелая артериальная гипертензия;
◊ дыхательная и сердечная недостаточность;
◊ аневризма дуги или грудного отдела аорты;
◊ выраженный системный атеросклероз;
◊ почечная недостаточность;
◊ диабетический кетоацидоз;
◊ тяжелые формы аллергических реакций в анамнезе;
◊ дивертикулы пищевода;
◊ недавнее желудочно-кишечное кровотечение;
◊ заболевания, сопровождающиеся нарушением глотания;
◊ нарушение сознания.