Важнейшее значение в установлении диагноза глаукомы имеет состояние офтальмотонуса и гидродинамики глаза.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Внутриглазное давление - статистическое описание уровня офтальмотонуса во всей популяции. Состояние ВГД зависит от продукции, циркуляции, оттока внутриглазной жидкости и давления
в эписклеральных венах. Для интегральной оценки офтальмотонуса различают следующие показатели:
- статистическую норму ВГД;
- индивидуальный уровень ВГД;
- толерантное ВГД;
- целевое ВГД.
Статистическая норма истинного ВГД составляет 10-21 мм рт.ст. При крайних значениях статистического ряда ВГД может колебаться более чем на 10 мм рт.ст., оставаясь при этом в пределах статистической нормы.
Толерантное ВГД - термин, который введён А.М. Водовозовым в 1975 г. и обозначает уровень офтальмотонуса, не оказывающий повреждающего действия на внутренние структуры глазного яблока. Толерантное ВГД определяют при помощи специальных разгрузочных функциональных проб.
Целевое давление определяют эмпирически с учётом всех факторов риска, имеющихся у данного больного. Целевое давление, так же как и толерантное, не должно оказывать на глазное яблоко повреждающего действия.