К несъёмным зубным протезам относят:
• вкладки;
• коронки;
• штифтовые зубы;
• мостовидные протезы.
Они укрепляются на естественных зубах или корнях цементом и не выводятся из полости рта. Для укрепления мостовидных протезов можно пользоваться не только штампованными коронками или штифтами, но и литыми вкладками, полукоронками и т. д.
Мостовидным называется несъёмный протез, который укрепляется на естественных зубах с помощью коронок, штифтов, вкладок и имеет двустороннюю опору. Он состоит из части, замещающей отсутствующие зубы, и скреплённых с ней коронок, полукоронок, вкладок, служащих для фиксации протеза на естественных зубах или корнях.
Мостовидный протез имеет 2 и более опорных элементов, расположенных по обе стороны от искусственных зубов (рис. 14.1). В переднем участке зубного ряда допустимо одностороннее укрепление мостовидного протеза при условии, что замещаемый зуб не шире опорного. Такой протез называется консольным. Опорный зуб должен противостоять силам, действующим на подвешенный к нему зуб, являющийся в данном случае плечом рычага. Одностороннее укрепление нежелательно для боковых зубов, на которые падает во время жевания большое жевательное давление.
Несъёмные мостовидные протезы не снимаются с опорных зубов и фиксируются на них специальным цементом. Промежуточная часть несъёмного мостовидного протеза не должна прилегать к слизистой оболочке альвеолярного отростка, поскольку в мостовидных несъемных протезах всё давление во время жевания, передаётся на пародонт опорных зубов.
Мостовидные протезы показаны при небольших и преимущественно односторонних дефектах зубных рядов в тех случаях, когда
Рис. 14.1. Различные конструкции консольных и мостовидных протезов.
отсутствие 1-го или нескольких зубов может повлечь за собой расстройство функции жевания и речи либо деформацию прикуса. В переднем отделе зубных рядов даже при отсутствии 1-го зуба необходимо восстановить его с целью коррекции речи и внешнего вида.