Глава 39. Дыхательная недостаточность

Определение

Дыхательная недостаточность (ДН) - неспособность системы дыхания обеспечить нормальный газовый состав артериальной крови.

Более практично следующее определение: ДН - патологический синдром, при котором парциальное напряжение кислорода в артериальной крови (Р_аО₂) меньше 60 мм рт.ст. и/или парциальное напряжение углекислого газа (Р_аСО₂) больше 45 мм рт.ст.

В литературе можно встретить другие сходные определения ДН, в которых количественные критерии газового состава крови несколько различаются, например уровень Р_аО₂, отвечающий критериям ДН, предлагают считать ниже 55 мм рт.ст., а уровень Р_аСО₂ - выше 50 мм рт.ст. Следует отметить, что напряжение газов крови для конкретного индивидуума может зависеть от разных факторов, таких как барометрическое давление, фракция кислорода во вдыхаемом воздухе, положение и возраст пациента [зависимость Р_аО₂ от возраста выражается уравнением: Р_аО₂ = 104 - 0,27 χ возраст (лет)] и др.