Расширенная кольпоскопия (РКС) является одним из наиболее распространенных, доступных и относительно недорогих методов обследования шейки матки и влагалища. Как и любой другой метод обследования, РКС имеет свои ограничения и свои конкретные задачи.
В основе метода лежит визуальное сканирование тканей под микроскопом, оценка различной реакции нормальных и патологически измененных тканей в ответ на обработку определенными медикаментозными средствами, уточнение характера тканей и сосудов при осмотре через фильтры.
Кольпоскопическое обследование может выявить лишь отклонение от нормы. Однако это достаточное показание для биопсии, так как в подобных случаях необходим гистологический анализ, который может дать окончательный ответ о наличии или отсутствии атипии.
РКС имеет конкретные задачи, выполнение которых позволяет выявить и конкретизировать изменения эпителиального покрова ШМ и подлежащих тканей, трактовка которых при обычном визуальном наблюдении либо затруднена, либо совсем невозможна. Даже у нерожавших женщин или девушек можно проводить кольпоскопическое обследование, используя узкое зеркало.
При КС следует обращать внимание на различные параметры, характеризующие состояние тканей, которые являются критериями их оценки.
5.1. ЗАДАЧИ КОЛЬПОСКОПИИ
- изучить под микроскопом состояние эпителия шейки матки, влагалища, вульвы;
- выявить локализацию и границы очага поражения;
- дифференцировать доброкачественные изменения от подозрительных в отношении злокачественности;
- осуществить прицельное взятие цитологических мазков и биопсии, что существенно повышает информативность последних;
- провести лечебную процедуру под контролем КС (оперативная
КС);
- контролировать результаты лечения;
- оценить динамику развития процесса при выборе консервативной тактики ведения пациентки.