Оценку качества оказания медицинской помощи на любом уровне проводят на основании следующих показателей.
• Лечебно-диагностические возможности лечебного учреждения.
• Общие показатели медицинской помощи по основным направлениям деятельности учреждения.
• Удовлетворенность пациенток оказанными медицинскими услугами.
Качество помощи определяют при экспертной оценке медицинской документации пациентки. Для этого заполняют специально разработанную карту оценки качества консультативно-диагностического процесса в амбулаторно-поликлинических условиях - так называемую «Карту экспертной оценки консультативно-диагностического процесса в амбулаторных условиях» - и экспертную карту беременных и родильниц стационара.
Стационарная акушерская помощь Родильный дом
Деятельность родильного дома (отделения) регламентирована приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 октября 2009 г. № 808-н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи». Им утверждены:
• положение об организации деятельности родильного дома (отделения);
• примерный табель оснащения родильного дома (отделения).
В приказе представлена примерная структура родильного дома (отделения).
Создание Порядка - важный шаг на пути модернизации отечественного здравоохранения, в частности акушерской помощи. В отличие от предыдущих приказов, указанный Порядок регламентирует распределение обязанностей по созданию, оснащению и функционированию родовспомогательных учреждений, четко
разграничивая обязанности руководителей муниципальных образований, администрации лечебно-профилактических учреждений и медицинского персонала. По мере создания национальных стандартов медицинской помощи будет достигнута унифицированная система родовспоможения, которая базируется на современных доказательных технологиях акушерской помощи. Эта же система ляжет в основу лицензирования родовспомогательных учреждений, что будет способствовать ликвидации маломощных (до 300-500 родов в год) родильных отделений ЦРБ, созданию межрайонных перинатальных центров, соответствующих требованиям Порядка и способных оказывать медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с вышеуказанными стандартами. Именно поэтому уже в настоящее время основные положения Порядка считают приоритетными по отношению к приказам, изданным ранее. Например, если Порядок предусматривает совместное пребывание матерей и новорожденных во всех отделениях родильного дома и длительность максимального нахождения новорожденного в нем не более 5 сут, то это полностью исключает иные толкования и ссылки на еще не отмененные приказы.