только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 22
Страница 1 / 39

Глава 5. Контрацепция

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция, основанная на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов, - один из наиболее эффективных методов предупреждения нежеланной бе ременности.

Классификация гормональных методов контрацепции

 Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы:

 оральные:

- монофазные,

- двухфазные,

- трехфазные;

 парентеральные:

- вагинальное кольцо (нова-ринг*),

- трансдермальная контрацептивная система (евра*).

 Контрацептивы, содержащие только гестагены:

 оральные:

- мини-пили (микролют*, эксклютон*, чарозетта*, лактинет*),

- препараты для экстренной контрацепции (постинор*, эскапел*);

 парентеральные:

- импланты левоноргестрела (норплант*, импланон),

- инъекции медроксипрогестерона,

- внутриматочная гормональная система с левоноргестрелом (мирена*).

Комбинированные оральные контрацептивы

Каждая таблетка комбинированного орального контрацептива (КОК) содержит эстроген и прогестаген. В качестве эстрогенного компонента КОК применяют синтетический эстроген - этинилэстрадиол, в качестве прогестагенного - различные синтетиче ские прогестагены (прогестины).

Механизм контрацептивного действия КОК:

 подавление овуляции;

 сгущение шеечной слизи;

 изменение эндометрия, препятствующее имплантации. Контрацептивное действие КОК обеспечивает прогестаген-

ный компонент. Этинилэстрадиол в составе КОК замещает эн догенный эстрадиол, поддерживает пролиферацию эндометрия и обеспечивает контроль цикла. Различия в индивидуальной переносимости, частоте побочных реакций, особенностях влия ния на метаболизм, лечебных эффектах при применении совре менными КОК обусловлены свойствами входящих в их состав прогестагенов.

Классификация и фармакологические эффекты

Для продолжения работы требуется вход / регистрация