6.0. Окклюзия зубных рядов. Статическая окклюзия
Окклюзия (occlusion) - это динамическое биологическое взаимодействие компонентов зубочелюстной системы, определяющее взаимное расположение зубов. Это всегда комплексное действие с участием зубов, височно-нижнечелюстных суставов и мышц челюстно-лицевой области.
Смыкание зубных рядов верхней и нижней челюстей называется окклюзией. В этом положении зубы-антагонисты максимально соприкасаются.
В современной стоматологии окклюзия имеет большое значение для реставрационной ортопедической стоматологии, так как при восстановлении и реставрации зубов необходимо понимать, как контактируют зубы, чтобы оптимально восстановить функцию жевательного аппарата.
В идеальном случае максимальный бугорково-фиссурный контакт должен достигаться при поднимании нижней челюсти в результате нервно-мышечной активности и одновременно стабилизировать челюстные суставы в физиологическом исходном положении. Из данного исходного положения возможны движения по направляющим зубам вперед, вперед и в сторону и слегка назад. Однако динамические окклюзионные соотношения не должны приводить к дисфункции челюстных суставов и нарушению положения нижней челюсти. Это означает, что сагиттальные движения должны направляться скользящими контактами резцов, сагиттально-латеральные движения - контактами резцов и клыков, а боковые движения - скользящими контактами клыков или клыков и премоляров, остальные зубы в данных перемещениях задействованы быть не должны. Подобные гармоничные окклюзионные отношения
служат как для защиты зубов и их опорного аппарата, так и для поддержания здоровья тканевых структур челюстных суставов и нервно-мышечной системы.
Совершенно неправомочно говорить об ортогнатическом прикусе. Прикус не может быть ортогнатическим, так как термин «ортогнатия» никакого отношения к окклюзии не имеет. Может быть нормогнатия, но окклюзия бывает аномальной. Из зарубежной литературы и от иностранных докладчиков пришел в Россию термин «функциональная окклюзия». Надо сказать, что окклюзия всегда функциональна, но она может выполнять свою функцию в пределах физиологических возможностей или быть дисфункциональной. Поэтому соизмерять физиологическую окклюзию только с нормальной некорректно. Таким образом, окклюзия может быть физиологической или аномальной, а также в том и другом случае следует ее рассматривать при статическом и динамическом состоянии