2.1. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА
OARSI (Osteoarthritis Research Society International, Международное общество исследования остеоартрита) - первая международная организация, в которой ученые и специалисты здравоохранения сосредоточились на вопросах профилактики и лечения остеоартроза. В задачи OARSI входят поддержка научных исследований, повышение качества образования и всемирное распространение новых сведений об этом заболевании.
В 2008 г. предпринята попытка создания первых международных рекомендаций по ведению больных остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов. Всего утверждено 25 рекомендаций, главная из них заключается в необходимости сочетания медикаментозных и немедикаментозных методов лечения для достижения оптимального эффекта.
Остальные рекомендации делятся на три категории: рекомендации по немедикаментозным, медикаментозным и хирургическим методам лечения. Клиническая эффективность каждой рекомендации подтверждается определенным уровнем достоверности. Чем выше уровень
достоверности (выраженный в процентах), тем больше существует подтверждений в научной литературе, что данный метод лечения эффективен. Существует 11 рекомендаций по немедикаментозному лечению, целесообразность которых считается доказанной на сегодняшний день:
• обучение пациентов способам самопомощи (97%);
• регулярные телефонные контакты пациента с лечащим врачом
(66%);
• работа с больным реабилитолога (специалиста по лечебной физкультуре) (89%);
• аэробные физические тренировки с упражнениями на развитие мышечной силы и занятиями в водном бассейне (96%);
• снижение массы тела (96%);
• использование опорных пособий при ходьбе (90%);
• применение коленных ортезов (76%);