Версия сайта для людей с нарушением зрения
только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 16 / 39
Страница 1 / 12

Глава 13. НЕКЛОСТРИДИАЛЬНАЯ АНАЭРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

До настоящего времени под анаэробной инфекцией многие врачи подразумевают тяжелый воспалительный процесс, вызываемый спорообразующими микробами рода Clostridium. Однако, помимо спорообразующих облигатных анаэробных бактерий, удельный вес которых составляет только около 5%, возбудители этих гнойно-септических заболеваний - большая группа анаэробных микроорганизмов, которые не образуют спор, неспорообразующие или неклостридиальные. Обычно это сапрофиты, обитающие в полости рта, кишечника, на коже. Насчитывают до 500 видов неспорообразующих анаэробов. Преобладание анаэробов над аэробами объясняют тем, что микроорганизмы появились на земном шаре еще до образования в атмосфере кислорода. В ответ на его появление анаэробы защитились продуцированием фермента дезоксимутазы. В результате возникли бактерии, способные выживать в присутствии кислорода и без него - облигатные и факультативные анаэробы.

Для развития анаэробной инфекции необходимо перемещение анаэробов в непривычные для них места обитания. Это происходит при травме, распаде опухоли толстой кишки, вскрытии просвета желудочно-кишечного тракта во время операции с инфицированием мягких тканей и т. д. Благоприятные условия для развития анаэробных микроорганизмов возникают при кровопотере, иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете, местном нарушении кровообращения, т. е. при дефиците кислорода в тканях.

Анаэробная неклостридиальная инфекция (АНИ) - анаэробно-аэробная ассоциация микрофлоры, характеристика которой значительно различается по качественному и количественному составу. Характерная черта микробного пейзажа при АНИ - многокомпонентность ассоциаций до 4-6 разных видов аэробных и анаэробных микроорганизмов. Аэробы - чаще всего стафилококки, кишечная и синегнойная палочки, протей. Вирулентность таких ассоциаций значительно усилена.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация