10.1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Поражения светопроводящих и светопреломляющих сред глаза ведут к различным по форме и степени выраженности нарушениям зрения. Их патологическое изменение может быть сопряжено с нарушениями функций нервной системы или с развитием общих, соматических и дисметаболических расстройств. В связи с этим выявление при обследовании у больного патологических особенностей состояния светопреломляющих сред глаза иногда способствует диагностике не только заболеваний офтальмологического профиля, но и болезней нервной системы, и некоторых форм общей соматической патологии.
10.2. ПОРАЖЕНИЯ РОГОВИЦЫ
Роговица обладает наибольшей способностью к светопреломлению. Она высокочувствительна к повреждающим факторам, исходящим из окружающей среды. Поражения роговицы обычно возникают вследствие воспалительных и дистрофических патологических процессов, которые иногда оказываются спровоцированы ее травмой, реже, например при синдроме Шегрена, лагофтальме, авитаминозе А - сухостью глаза.
Воспаление роговицы - кератит, обычно сопровождается локальной болью, светобоязнью, слезотечением, инъекцией перикорнеальных сосудов, блефароспазмом. Поражения роговицы вызывают ее помутнение и снижение прозрачности, иногда изъязвление, с последующим рубцеванием, нарушением сферичности, расстройствами зрения. Кератиты могут быть экзогенными и эндогенными. К экзогенным кератитам относятся инфекционные поражения роговицы: туберкулезное, сифилитическое, герпетическое, а также нейропаралитические кератиты, являющиеся следствием расстройства иннервации роговицы в случаях поражения тройничного узла (ganglion trigeminale, или гассеров узел), тройничного нерва (nervus trigeminus) и его первой ветви (глазного нерва, nervus ophthalmicus), протекающие с интенсивной болью, при этом эрозия обычно