13.1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Поле зрения можно рассматривать как выявляемую при периметрии проекцию воспринимаемой фиксированным глазом части окружающего пространства, которая отражает состояние как центрального, так и периферического зрения.
В процессе исследования поля зрения формируется его схематическое изображение, на котором отражаются его границы, а также физиологические и патологические скотомы (от греч. skotus - темнота), представляющие собой ограниченный дефект поля зрения, сливающийся с его краями. Схематическое изображение полей зрения обоих глаз позволяет с той или иной степенью точности судить о вероятной локализации очага поражения зрительного пути на всем его протяжении от сетчатки до коры больших полушарий, а иногда и о возможном характере обусловившего это поражение патологичес кого процесса.
13.2. ХАРАКТЕРИСТИКИ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ
Полем зрения одного глаза можно назвать фрагмент окружающего пространства, который воспринимается человеком при фиксации глаза на одной точке. Другой глаз при этом должен быть прикрытым. А.И. Богословский (1962) дал полю зрения одного глаза такое определение: «Все поле, которое одновременно видит глаз, фиксируя неподвижным взором при неподвижном положении головы, определенную точку в пространстве...».
Поле зрения одного глаза называется монокулярным. Монокулярное поле зрения в норме (рис. 13.1, см. вклейку) отражает светочувствительность как центрального, так и периферического отделов оптической части сетчатки, а также сохранность функций всех последующих уровней зрительных путей до коркового конца зрительного анализатора включительно. Если в процессе исследования поля зрения выявляются отклонения от нормы, это указывает на поражение сетчатки, или зрительного нерва, или хиазмы, или зрительных трактов, или коленчатых тел, или подчечевицеобразной части задней ножки внутренней капсулы, или зрительной лучистости, или же первичной зрительной коры - коры преимущественно медиальных отделов затылочных долей мозга (зона шпорной борозды, цитоархитектоническое поле 17 по Бродману). При развитии патологического очага в глазнице или в полости черепа изменение поля зрения может быть ранним и иногда в течение какого-то периода