Глава 11. Вегетативная нервная система

ВНС - совокупность нейронов, расположенных в ЦНС и ПНС, иннервирующих и регулирующих функции внутренних органов, гладких мышц, желез внешней и внутренней секреции и некоторые виды обмена веществ. Для обозначения этого отдела нервной системы часто используют термин «автономная нервная система», поскольку регуляция вегетативных функций происходит непроизвольно, автономно от нашего сознания. По сути, ВНС «управляет» в нашем организме всем, кроме произвольных движений.

11.1. ЦЕНТРАЛЬНЫЕ СТРУКТУРЫ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Центральное представительство ВНС обширно. В коре головного мозга регулирующие вегетативные функции нейроны располагаются в задней области островка, в энторинальной, фронтотемпоральной и орбитофронтальной областях (рис. 11.1). В деятельности ВНС принимают участие гипоталамус, лимбическая система, центральное серое вещество среднего мозга, вегетативные ядра ствола и спинного мозга.

Афферентные импульсы, несущие информацию от органов и тканей тела, поступают к центральным отделам ВНС по всем восходящим трактам переднего и бокового столбов спинного мозга: по спиноталамическим, спиноретикулярным и спиноцеребеллярным трактам. Немаловажен для поддержания гомеостаза организма сенсорный приток от циркумвентрикулярных органов, небольших участков внутренней поверхности желудочков мозга или придатков мозга, где ГЭБ и гематоликворный барьеры проницаемы. В этих местах располагаются группы высокоспециализированных нейронов, отличающихся высокой чувствительностью к химическому составу крови и ликвора.

Рис. 11.1. Корковые представительства вегетативной нервной системы

Сосудистый орган терминальной пластинки (расположен в передневерхней стенке III желудочка, кзади от перекреста зрительных нервов) осуществляет контроль уровня цитокинов и температуры тела. Субфорникальный орган располагается под сводом III желудочка, между отверстиями Монро, он контролирует водно-солевой баланс и АД. Отростки нейронов этих органов направляются к супраоптическому и паравентрикулярному ядрам гипоталамуса, их импульсы приводят к высвобождению АДГ, задержке натрия и воды, повышению уровня АД. Area postrema (заднее поле), расположенное в латеральных углах ромбовидной ямки, участвует в регуляции деятельности желудочно-кишечного тракта, нейроны реагируют на уровень холецистокинина. Эта область ответственна за осуществление рвотного рефлекса.