только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 24 / 37
Страница 1 / 11

Глава 22. Краснушные вакцины

Краснуха - острое вирусное антропонозное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем и проявляющееся лихорадкой, легкими катаральными явлениями, мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфатических узлов, особенно заднейших и затылочных. У многих заразившихся (65-75% детей, у взрослых, возможно, чаще) заболевание протекает в субклинической форме, что не снижает риска заражения и является важным фактором распространения инфекции.

Возбудитель - РНК-содержащий вирус краснухи человека, относится к роду Rubivirus (единственный представитель) семейства Togaviridae. Вирионы в подавляющем большинстве представляют сферические, покрытые липидной оболочкой частицы диаметром 40-70 нм. Липидная оболочка покрывает нуклеокапсид икосаэдрической формы, содержащий РНК и кап-сидный белок. На поверхности вирионов представлены 2 вида гликопротеинов.

В настоящее время в молекулярной эпидемиологии краснухи по принятой в 2007 г. на совещании ВОЗ классификации выделены 9 основных генотипов вируса краснухи (1В-1G, 2A, 2B, 2C), распределяемых на 2 клайда, и 5 временных генотипов (1а, 1h, 1i, 1j, 1g). На территории России продолжают циркулировать как эндемичные для РФ дикие штаммы вируса краснухи с генотипом 2С, так и завозные штаммы 1Е и 1-g и др. Кроме того, происходит нарастание роли множественного завоза в Россию краснухи из сопредельных государств, особенно европейского региона.

Краснуха характеризуется цикличностью развития со сменой 4 периодов: инкубационного, катарального (продрома), высыпания, реконвалесценции.

• Инкубационный период при краснухе составляет в среднем 15-21 сут. Виремия развивается с середины этого периода,

у взрослых он может сокращаться до 10 сут или, наоборот, увеличиваться до 24 сут.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация