Разработка безопасной и эффективной вакцины против вируса иммунодефицита 1-го типа (ВИЧ-1) - приоритетная задача мирового здравоохранения. Несмотря на успехи в изучении патогенеза и иммунологии ВИЧ-1, остается еще много проблем, стоящих перед научным поиском. В ходе клинических испытаний прототипных кандидатных анти-ВИЧ-1-вакцин, направленных на стимуляцию гуморального и клеточного иммунного ответа, стало понятно, что они оказались не в состоянии защитить от заражения ВИЧ-1 или снизить вирусную нагрузку уже после инфицирования. Необходим обновленный и координированный подход к проведению фундаментальных научных исследований, доклинических и клинических испытаний, чтобы преодолеть все препятствия, стоящие перед мировым научным сообществом.
Экстраординарная изменчивость ВИЧ-1, способность вируса ускользать от действия адаптивного иммунитета, невозможность формирования активного гуморального иммунного ответа на основе кросс-нейтрализующих антител, раннее формирование латентных вирусных резервуаров и отсутствие ясных иммунных коррелятов защиты - все это представляет огромную проблему на пути разработки вакцины.
Цель каждой вакцинной стратегии - создание в организме вакцинируемого иммунологического барьера, который смог бы предотвратить заражение или, если это невозможно, существенно уменьшить клинические проявления заболевания. При разработке большинства вакцинных стратегий основной упор обычно делают на стимуляцию выработки нейтрализующих антител. Антитела могут нейтрализовать свободный вирус до того, как он размножится, и предотвратить заражение клеток, могут нейтрализовать вирионы, высвобождающиеся из клетки, и могут связываться непосредственно с инфицированной клеткой. Вторая, наиболее важная линия обороны против вирус-