только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 29 / 36
Страница 1 / 2

Глава 8. Ветряная оспа

Ветряная оспа - острая инфекционная болезнь человека, вызываемая одним из видов герпетических вирусов, характеризуется появлением и цикличностью развития элементов сыпи.

Классификация

Ветряная оспа (МКБ-10)

 B01.0. Ветряная оспа с менингитом (G02.0*)

 B01.1. Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1*)

 B01.2. Ветряная оспа с пневмонией (J17.1*)

 B01.8. Ветряная оспа с другими осложнениями

 B01.9. Ветряная оспа без осложнений

Инкубационный период при ветряной оспе составляет 10-23 дня. Начало заболевания острое. Появляются умеренная головная боль, слабость, снижение аппетита. Температура незначительно повышается или остается нормальной. Появляются высыпания, которые проходят следующие стадии развития: розеола - папула - везикула - корочка. Пятно диаметром 2-4 мм в течение нескольких часов превращается в папулу и везикулу. Везикулы наполнены прозрачным содержимым, диаметром от 1-2 до 5-6 мм, при прокалывании спадаются. Не все пятна и папулы превращаются в везикулы, в течение нескольких дней появляются новые элементы (подсыпания).

Кожа больных имеет своеобразный вид - одновременно можно увидеть все стадии развития сыпи (рис. 110, А-В). Высыпания при ветряной оспе сопровождаются зудом и располагаются беспорядочно на фоне кожи неизмененного цвета. Высыпания могут быть единичными или достигать сотен элементов. Сыпь располагается на коже туловища, лица, шеи, конечностей (за исключением ладоней и подошв); особенно характерно расположение высыпаний на волосистой части головы (рис. 111, А, Б). У взрослых часто отмечается увеличение лимфатических узлов.

Сыпь сохраняется от 2 до 10 дней. Через 5-10 дней корочки отпадают, не оставляя следа на коже. При тяжелом течении заболевания поражаются печень, селезенка, эндокринная система и желудочно-кишечный тракт; везикулы могут нагнаиваться и превращаться в пустулы; на слизистых оболочках образуются афты. Состояние больных резко ухудшается, а при отпадении корочек могут остаться рубцы. Такие изменения чаще наблюдаются у взрослых. Нередко заболевание у них протекает в буллезной, геморрагической и даже гангренозной формах.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация