Гепатит A - острая, циклически протекающая инфекционная болезнь, вызываемая РНК-содержащим вирусом из семейства энтеровирусов, передающаяся фекально-оральным путем, характеризующаяся кратковременными симптомами интоксикации, нарушением печеночных функций и доброкачественным течением.
Гепатит A является наиболее распространенным вирусным заболеванием печени у человека. По данным Федерального центра гигиены и эпидемиологии России, доля этого гепатита в общей структуре вирусных гепатитов колеблется в стране от 70 до 90%. Общее число учтенных заболеваний гепатитом A в 2009 г. в целом по стране составило 10 312, из них около 50% пришлось на детей.
В научном плане проблема гепатита A относительно хорошо изучена. Достаточно полно исследован возбудитель болезни, разработаны критерии клинической и лабораторной диагностики. Изучены клинические проявления, варианты течения, исходы и отдаленные последствия. Точно установлено, что гепатит A - доброкачественная инфекция, при ней не наблюдается злокачественных форм и хронического гепатита.
ЭТИОЛОГИЯ
По современной классификации, вирус гепатита A относится к роду Hepatovirus семейства Picornaviridae.
Согласно рекомендациям экспертов ВОЗ, принята следующая номенклатура маркеров вируса гепатита A: вирус гепатита A - HAV, антитела к вирусу гепатита A: анти-HAV IgM и анти-HAV IgG.
HAV представляет собой мелкие частицы диаметром 27-30 нм (рис. 3.1), имеющие икосаэдральную симметрию и обладающие гомогенностью. На электронограмме, полученной с помощью метода иммунной агрегации, обнаруживаются электронно-плотные частицы с поверхностно расположенными симметрично уложенными капсомерами. При негативном контрастировании в препаратах выявляются как полные, так и пустые частицы. Нуклеокапсид HAV, в отличие от такового при гриппе, не имеет поверхностных выступов и оболочки. Важно также, что вирион HAV не имеет сердцевидной структуры.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 3.1. Частицы вируса гепатита A. Электронная микроскопия