Согласно Федеральному закону от 30.03.1995 № 35-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» государством гарантируется доступность медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе и анонимного, с предварительным и последующим консультированием (ст. 4).
Статья 7 того же Закона предусматривает, что «медицинское освидетельствование проводится в учреждениях государственной муниципальной и частной системы здравоохранения и включает в том числе соответствующее лабораторное исследование, которое проводится на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации»;«выдача официального документа о наличии или об отсутствии ВИЧ-инфекции у освидетельствуе-мого лица осуществляется только учреждениями государственной системы здравоохранения».
Диагноз «ВИЧ-инфекция» устанавливает врач-клиницист путем комплексной оценки эпидемиологических данных, результатов клинического обследования и лабораторных исследований.
Диагностика ВИЧ-инфекции включает два последовательных этапа.
• Установление собственно диагноза ВИЧ-инфекции, т.е. определение состояния инфицирования ВИЧ.
• Установление развернутого клинического диагноза - определение стадии, характера течения ВИЧ-инфекции, наличия вторичных (развившихся вследствие ВИЧ-инфекции)
и сопутствующих заболеваний, определение маркеров прогрессирования ВИЧ-инфекции (уровня CD4+-клеток и
РНК ВИЧ в крови).
Установление факта инфицирования ВИЧ
Эпидемиологические критерии диагноза ВИЧ-инфекции
Первый этап диагностики ВИЧ-инфекции - сбор эпидемиологического анамнеза и других эпидемиологических данных об обследуемом пациенте.