Система гемостаза представляет собой совокупность морфофункциональных и биохимических механизмов, обеспечивающих остановку кровотечения и, вместе с тем, поддерживающих кровь в жидком состоянии внутри сосудов. Можно с уверенностью сказать, что это система поддержания крови в физиологическом агрегатном состоянии.
Основными компонентами системы гемостаза являются сосудистая стенка (особенно ее эндотелиальная выстилка и субэндотелий), клетки крови, а также плазменные и клеточные ферментные системы: свертывающая, фибринолитическая, антикоагулянтная, калликреин-кининовая, комплемента. Схематически эти чрезвычайно тесно связанные и взаимозависимые по своим функциональным и регуляторным позициям компоненты можно представить в виде трех составных частей (рис. 19.1).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 19.1. Общая схема системы гемостаза
Формирование тромба - многокомпонентный процесс, состоящий из двух этапов: первичного - микроциркуляторного или сосудисто-тромбоцитарного (рис. 19.2) и вторичного - макроциркуляторного или плазменно-коагуляционного (рис. 19.3). Инициация этих двух этапов начинается одновременно и идет параллельно, но первичный гемостаз завершается быстрее, создавая основу для последующих реакций плазменно-коагуляционного звена.