Ионизирующее излучение для лечения различных заболеваний стали использовать практически сразу после великого открытия В. К. Рентгена. С 1896 г. начали применять рентгеновское излучение для лечения кожных заболеваний, а чуть позже - и для лечения злокачественных новообразований. После открытия радия и других радиоактивных изотопов появилась возможность использовать их для контактной лучевой терапии ряда злокачественных опухолей, расположенных на коже или в естественных полостях тела. Метод лечения, основанный на применении различных видов ионизирующего излучения (рентгеновское, у-, протонное, электронное и т. д.), назван лучевой терапией. Основным принципом лучевой терапии является повреждение опухолевых клеток и обеспечение максимальной защиты окружающих нормальных тканей.
Внедрение в клиническую практику источников высоких энергий, искусственных радиоактивных изотопов существенно расширило возможности лучевого лечения и заметно повысило его результативность. В современной медицине накоплен богатый клинический опыт использования различных методик лучевой терапии. Благодаря исследованиям в области радиобиологии создана научная база для лучевой терапии. Врачи располагают совершенным оборудованием как для планирования, так и для проведения лучевой терапии.
Существующие способы облучения можно разделить на 2 основные группы: дистанционное (наружное) облучение (рис. 10.1) и контактное. При контактном облучении источники излучения размещают либо в полости органа (рис. 10.2), либо
Рис. 10.1. Установка для дистанционной лучевой терапии.
1 - источник излучения; 2 - станина для вращения источника; 3 - вращающийся стол для пациента.
внутри опухолевой ткани. Соответственно их можно обозначить как внутриполостную или внутритканевую лучевую терапию. Сочетание двух способов облучения или применение двух видов излучений принято называть сочетанной лучевой терапией.