Острый панкреатит - наиболее ужасное из всех острых заболеваний органов брюшной полости.
Мойниген
Pancreatitis acuta. К числу наиболее частых хирургических заболеваний в настоящее время относится острый панкреатит. По последним данным конгресса хирурговгепатологов и конгресса хирургов им. Н.И. Пирогова, острый панкреатит занимает первое место в структуре острой хирургической патологии. Заболевания поджелудочной железы составляют 1,4-1,6% у госпитализированных в хирургические стационары больных, и до 18,9% у пациентов с ургентной абдоминальной патологией. В последние 20 лет отмечается рост заболеваемости острым панкреатитом, несмотря на происходящее совершенствование методов лечения острого панкреатита, расширение возможностей терапии с использованием консервативных, эндоскопических методов, эфферентных способов борьбы с эндотоксикозом, антибактериальной терапии и усовершенствование техники оперативного вмешательства. Летальность при остром панкреатите сохраняется на высоком уровне, а при деструктивных формах достигает 28-80%. Помимо этого актуальность данного заболевания обусловливается длительностью лечения. Женщины болеют острым панкреатитом чаще мужчин, соотношение колеблется в зависимости от возраста в пределах 2:1-5:1. Лица трудоспособного возраста (30-50 лет), половина из которых стойко теряют трудоспособность, составляют
70%. Таким образом, проблема острого панкреатита становится не только медицинской, но и социальной.
При развитии острого панкреатита наблюдается поражение не только самой поджелудочной железы, но и других органов. Внеорганные осложнения, в свою очередь, представлены нарушением функций сердечнососудистой системы, легких, печени и почек и становятся существенной проблемой, в большинстве случаев служа причиной летальных исходов. Тяжесть состояния пациентов определяется развивающимся синдромом эндогенной интоксикации, приводящим к полиорганной недостаточности. В начале заболевания органом поражения оказывается печень с последующим развитием недостаточности ее функции. У пациентов, перенесших острый панкреатит, довольно часто развивается сахарный диабет, формируются кисты поджелудочной железы. У каждого седьмого пациента может возникнуть аррозивное осложнение.