3.1. Клиническая анатомия глотки
Глотка (pharynx) представляет собой начальную часть пищеварительной трубки, расположенной между полостью рта и пищеводом. В то же время она служит частью дыхательной трубки, по которой воздух проходит из полости носа в гортань. Глотка простирается от основания черепа до уровня VI шейного позвонка, где она, суживаясь, переходит в пищевод.
По анатомо-физиологическим особенностям и с клинической точки зрения глотка подразделяется на три отдела: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку (рис. 3.1). Условными границами между этими частями считают продолжение линии твердого нёба кзади и линию, проведенную через верхний край надгортанника.
Носовая часть глотки, или носоглотка (epipharynx), - небольшая полость позади хоан. На своде ее расположена глоточная миндалина, на боковых стенках видны глоточные устья слуховых труб, окруженные хрящевым валиком.
Книзу носовая часть глотки переходит в ротовую, или ротоглотку (mesopharynx), которая достаточно хорошо обозрима. В ее состав входят мягкое нёбо с язычком, видимая часть задней стенки глотки, зев, который ограничен корнем языка, нёбными дужками с расположенными между ними нёбными миндалинами и мягким нёбом.
Слизистая оболочка задней стенки глотки содержит элементы лимфоидной ткани, которые
&hide_Cookie=yes)
Рис. 3.1. Отделы глотки: 1 - вестибулярный отдел гортани; 2 - гортань; 3 - подскладочное пространство; 4 - носоглотка; 5 - ротоглотка; 6 - гор-таноглотка; 7 - пищевод; 8 - трахея
иногда образуют выраженные возвышения - «гранулы». Кроме того, за задними дужками определяют лимфоидные валики. Слизистая оболочка задней стенки ротовой части глотки покрыта плоским эпителием, содержит значительное количество желез, иннервируется за счет язы-коглоточного нерва, волокна которого проходят вблизи кровеносных сосудов и реагируют на их расширение при воспалении, давая ощущение боли, першения.