4.1. Клиническая анатомия гортани
Гортань (larynx) расположена в передней области шеи, между подъязычной костью и трахеей (рис. 4.1).
Она представляет собой полый орган, образованный хрящами, связками и мышцами. Гортань находится в тесной анатомической связи с щитовидной железой и ее перешейком, крупными сосудами шеи, глоткой и пищеводом (рис. 4.2).
Скелет гортани составляют хрящи: 3 непарных, или крупных, и 3 парных, или мелких (рис. 4.3).
Непарные хрящи:
• перстневидный хрящ (cartilago cricoidea);
• щитовидный (cartilago thyroidea);
• надгортанник (cartilago epiglottica).
Перстневидный - самый нижний хрящ гортани, соединяется с первым полукольцом трахеи. Его считают основанием гортани. Свое название он получил от сходства с перстнем: имеется дуга и печатка.
С помощью суставов происходит соединение перстневидного хряща со следующим непарным щитовидным хрящом, имеющим две почти квадратные пластинки, сходящиеся кпереди под углом и образующие выступ гортани (адамово яблоко, кадык), более заметный у мужчин. Наверху пластинки имеют верхние рога, с помощью которых хрящ соединен с подъязычной костью, и нижние, контактирующие с нижерасположенным
&hide_Cookie=yes)
Рис. 4.1. Расположение гортани
перстневидным хрящом. Третий непарный хрящ - надгортанник - расположен выше всех отделов гортани и может быть виден при отдав-ливании корня языка книзу.
Если перстневидный хрящ - основание гортани, щитовидный - защита полости гортани от внешнего сдавления, то надгортанник - «крышка» гортани, не позволяющая слюне и пищевым массам проникнуть в дыхательную щель в момент глотания.
Парные хрящи:
• черпаловидные (cartilagines arytenoidea);
• рожковидные (cartilagines corniculatae);
• клиновидные (cartilagines cuneiformes). Основные связки гортани (рис. 4.4)