Доктор медицинских наук, профессор А.С. Лапченко
Определение
Различные формы хронического ларингита представляют собой длительно текущие воспалительные процессы гортани.
Код по МКБ-10
• J37.0.
Эпидемиология
Хронические ларингиты составляют 8,4-10% всей патологии уха, горла и носа. Болезнь Рейнке-Гаека составляет 5,5-7,7% всех заболеваний гортани, приводящих к нарушению фонации. Среди возбудителей грибковых заболеваний гортани преобладают грибы рода кандида - в 78% случаев. Наибольшей патогенностью обладает C. albicans.
Профилактика
Профилактика перехода острого воспалительного процесса в гортани в хронический заключается в своевременном лечении острого ларингита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, гинекологических и эндокринных заболеваний у женщин продуктивного возраста, инфекционных заболеваний дыхательных путей, гинекологических и эндокринологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста, отказе от вредных привычек.
Скрининг
Для выявления хронического ларингита и его осложнений необходимы регулярные профилактические осмотры с участием оториноларинголога с обязательным выполнением непрямой ларингоскопии и постоянное диспансерное наблюдение больных хроническим ларингитом, особенно в группах пациентов, имеющих профессиональные вредности.
Классификация
Заболевания гортани воспалительного характера весьма разнообразны. Выделяются следующие их формы: хронический катаральный ларингит;
хронический атрофический ларингит; хронический микотический ларингит, отечно-полипозный (болезнь Рейнке-Гаека) хронический гиперпластический ларингит, который может быть диффузным и ограниченным. Среди ограниченных ларингитов различают ограниченную гипертрофию голосовых складок, монохордит, отечную гипертрофию голосовых складок, гипертрофию вестибулярных складок; гипертрофию межчерпаловидного пространства, ограниченный кератоз гортани и пахидермию.