ВРОЖДЕННАЯ И НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ
У больных с врожденными деформациями массаж применяют как в процессе консервативной терапии, так и при хирургическом лечении.
При консервативном функциональном лечении врожденного вывиха бедра у детей младшего возраста (с помощью шины ЦИТО, гипсовой повязки-кроватки и др.) по окончании применения шины показан курс массажа с акцентом на ягодичные мышцы и мышцы бедра в целях поддержания мышечного равновесия и лучшей стабилизации тазобедренного сустава. Как правило, используют методики тонизирующего характера.
При хирургическом лечении детей с врожденным вывихом бедра и болезнью Пертеса (деторсионно-варизирующей остеотомией бедренной кости, остеотомей таза и др.) массаж показан после прекращения иммобилизации оперированной конечности, начиная со второго месяца после операции, периодическими курсами на протяжении года. В целях повышения тонуса мышц, участвующих в поддержании общего баланса тела, и подготовке нижних конечностей к выполнению опорной функции проводят массаж мышц тазового пояса, бедра и мышц живота, используя главным образом тонизирующие приемы разминания и различные способы ударной вибрации. Не следует забывать, что детям до 3-х лет выполняют общий массаж в сочетании с упражнениями лечебной гимнастики.
При врожденной мышечной кривошее в процессе консервативного лечения детей грудного возраста (1-2 мес) показан массаж шеи на стороне поражения с помощью поглаживания и растирания, способствующих рассасыванию образовавшейся ретростернальной гематомы. В более поздние сроки проводят массаж грудино-ключично-сосцевидной и верхней порции трапециевидной мышц на непораженной стороне (преимущественно тонизирующего характера) и массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы и мышц лица на стороне поражения для улучшения питания костей лицевой части черепа и более симметричного их роста, используя приемы седативного воздействия, включая и интенсивное разминание.