только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 1 / 5

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ

Впервые изменения в сердце на фоне заболеваний легких были описаны Р. Лаэнеком в 1819 г. Термин «легочное сердце» был введен в практику Paul D. White в 1931 г. Этот термин встречается в литературе постоянно и наиболее употребителен для обозначения поражения сердечно-сосудистой системы при заболеваниях бронхолегочного аппарата (McGinn S., Paul W.D., 1935).

Из отечественных ученых проблему легочного сердца изучали Г.И. Сокольский (1838), С.П. Боткин (1886), Г.Ф. Ланг (1935). Крупным вкладом в учение о легочном сердце стали труды Б.Е. Вотчала (1964).

Основоположником изучения легочного сердца у детей считается Ю. Ф. Домбровская.

Хроническое легочное сердце, легочно-сердечный синдром, легочно-сердечная недостаточность - все эти термины обозначают одно патологическое состояние, связанное с поражением правых отделов сердца и развитием в итоге недостаточности ПЖ. Предложено много различных трактовок термина «легочное сердце», однако общепринятое удовлетворительное определение до настоящего времени не сформулировано (Амосова Е.Н. и др., 2002; Перепеча Н.Б. и др., 2008).

Первоначально Комитет экспертов ВОЗ определил легочное сердце как «гипертрофию ПЖ, развившуюся при заболеваниях, поражающих функцию или структуру легких, либо то и другое одновременно, за исключением случаев, когда изменения в легких являются результатом первичного поражения левых отделов сердца или врожденных пороков сердца» (World Health Organization, 1963). Эксперты ВОЗ основывались на данных патолого-анатомических исследований, в связи с чем в клинической практике настоящее определение имеет ограниченное применение. Так, за последующие десятилетия описано немало случаев изолированной дилатации ПЖ без признаков его гипертрофии. В 1970 г. R. Behnke заменил в определении легочного сердца «гипертрофию» на «нарушение структуры и функции ПЖ» (Behnke R.H. еt al., 1970). R. Tendera, S. Pasyk под синдромом легочного сердца понимали «гипертрофию или недостаточность ПЖ сердца, сопровождаемые ЛГ».

Для продолжения работы требуется вход / регистрация