только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 33
Страница 1 / 63

Глава 9. ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА. СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ

Нервная ткань, находящаяся вне пределов головного и спинного мозга, относится к ПНС. Имеющиеся в ее составе нейроны сконцентрированы в периферических нервных узлах - краниальных или спинальных чувствительных и вегетативных ганглиях. ПНС включает краниальный (черепной) и спинальный уровни. К краниальным относятся 12 пар черепных нервов. Спинальный уровень ПНС составляют спинальные нервные корешки, ганглии, спинномозговые нервы (см.), их ветви, нервные сплетения, нервные стволы и их ветви, относящиеся к вегетативному (см.) отделу нервной системы.

БЕЛЛА-МАЖАНДИ ЗАКОН

Задние корешки спинномозговых нервов (см.) состоят из афферентных (центростремительных) нервных волокон, а передние - из эфферентных (центробежных). Установили в 1811 г. шотландский анатом и физиолог Белл (Ch. Bell, 1774-1842) и французский физиолог Мажанди (F. Magand, 1873-1955).

Корешки спинальные задние

Состоят из аксонов афферентных чувствительных нейронов, тела которых расположены в спинальных ганглиях (см.) Эти аксоны связаны с мотонейронами, расположенными в передних рогах (см.) того же спинального сегмента спинного мозга (см.). Их коллатерали при этом проникают в соседние сегменты, формируя, таким образом, спиноспинальные связи.

Корешки спинальные передние

Состоят из аксонов периферических мотонейронов (см.), тела которых располагаются в передних рогах спинного мозга. Кроме того, в их состав входят аксоны вегетативных клеток Якобсона, расположенных в боковых рогах спинного мозга. Проходящие по ним эфферентные моторные и вегетативные импульсы достигают нервно-мышечных синапсов (см.), определяя, таким образом, тонус, двигательные реакции и трофику иннервируемых мышц.

Поражение заднего корешка спинного мозга

Ведет к расстройству чувствительности в соответствующем метамере (дерматоме, склеротоме и миотоме), однако наслоение зон иннервации соседних корешков (см.) может компенсировать клинические проявления одного из них.

Поражение и раздражение переднего корешка спинного мозга

Характерны периферические парезы (см.) мышц, иннервируемых из соответствующего миотома, одноименного с пораженным корешком. Раздражение патологическим процессом передних корешков может вызывать фасцикулярные подергивания (см.).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация