ФИО больного ребенка_Возраст_палата №_
| Дата | Дата | Дата |
Критерии наблюдения | Время | Время | Время |
| | | | | | | | | |
Режим | | | | | | | | | |
Диета | | | | | | | | | |
Лекарственные назначения с указанием выполнения 1) 2) 3) и т.д. | | | | | | | | | |
Манипуляции (горчичники, очистительная клизма и т.д. с указанием выполнения) | | | | | | | | | |
Сбор анализов и подача заявок на лабораторные и инструментальные исследования, консультации с указанием выполнения | | | | | | | | | |
Масса тела (весовая кривая для детей раннего возраста) | | | | | | | | | |
Длина тела (однократно) | | | | | | | | | |
АД | | | | | | | | | |
Пульс, в минуту | | | | | | | | | |
Число дыханий, в минуту | | | | | | | | | |
Температура, °C | | | | | | | | | |
Состояние кожных покровов | | | | | | | | | |
Критерии наблюдения | Дата | Дата | Дата |
Время | Время | Время |
| | | | | | | | |
Стул | | | | | | | | | |
Частота мочеиспусканий или диурез | | | | | | | | | |
Оценка самочувствия | | | | | | | | | |
Адекватность поведения | | | | | | | | | |
Дневной и ночной сон | | | | | | | | | |
Аппетит | | | | | | | | | |
Гигиенические процедуры (ванна, смена белья, переодевание и т.д.) с указанием выполнения | | | | | | | | | |
Изменения в состоянии: дополнительные характеристики | | | | | | | | | |
Указания лечащего врача Роспись | | | | | | | | | |
Роспись медсестры о выполнении | | | | | | | | | |