Определение
Заболевания, сопровождающиеся геморрагическим синдромом новорожденных, - группа разнообразных по происхождению болезней, основное клиническое проявление которых - повышенная кровоточивость.
Геморрагическая болезнь новорожденных Синоним
Витамин-К-зависимый геморрагический синдром.
Определение
Геморрагическая болезнь новорожденных - приобретенное или врожденное заболевание неонатального периода, проявляющееся повышенной кровоточивостью вследствие недостаточности факторов свертывания, активность которых зависит от витамина К.
Коды по МКБ-10
Р53. Геморрагическая болезнь плода и новорожденного. Р54.0. Гематемезис новорожденного.
Р54.1. Мелена новорожденного.
Р54.2. Кровотечение из прямой кишки у новорожденного.
Р54.3. Желудочно-кишечное кровотечение у новорожденного.
Р54.4. Кровоизлияние в надпочечники у новорожденного.
Р54.5. Кровоизлияние в кожу у новорожденного.
Р54.6. Кровотечение из влагалища у новорожденного.
Р54.8. Другие уточненные кровотечения у новорожденного.
Эпидемиология
Частота выявления геморрагической болезни у новорожденных составляет 0,25-1,5%.
Профилактика
Профилактику геморрагической болезни проводят только новорожденным высокого риска.
Факторы риска у матери
• Прием во время беременности ЛС:
◊ антикоагулянтов непрямого действия (из группы неодикумарина);
◊ антисудорожных препаратов (фенобарбитал, фенитоин и др.);
◊ больших доз антибиотиков широкого спектра действия;
◊ противотуберкулезных средств и др.
• Гестоз на фоне низкого синтеза эстрогенов (суточная экскреция эстрогенов с мочой менее 10 мг).
• Заболевания матери:
◊ гепатопатии и энтеропатии;
◊ дисбиозы и дисбактериозы кишечника.
Патология в родах
• Хроническая гипоксия и асфиксия плода в родах.
• Роды путем кесарева сечения.
• Родовая травма.