КТГ - одновременная регистрация (рис. 10.1) ЧСС плода и тонуса матки (в антенатальном периоде - дополнительная регистрация движений плода).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 10.1. Кардиотограмма. На верхнем графике - кардиограмма, отражающая параметры РССС плода. На нижнем графике - кривая изменения тонуса матки (схема)
Метод базируется на специфике изменения параметров ЧСС плода в зависимости от его двигательной активности или повышения тонуса матки и отражает РССС плода в период исследования.
Технология метода основана на эффекте Допплера (1842) - разнице частот акустических волн ультразвукового диапазона, излучаемых пьезоэлектрическим датчиком и отраженных от движущихся частиц.
Впервые метод апробирован в 1953 г., а широкое распространение в практическом акушерстве получил с середины 1950-х гг.
В зависимости от расположения регистрирующих датчиков различают 2 методики снятия КТГ - абдоминальную и интраамниальную. По количеству датчиков, регистрирующих маточные сокращения, различают моноканальную и поликанальную (4-канальную) КТГ. 4-канальная КТГ наиболее актуальна для диагностики аномальной родовой деятельности, но сложна в применении. Преимущественное распространение в практическом акушерстве имеет моноканальная абдоминальная КТГ. Анализ данных КТГ в антенатальном и интранатальном периодах различается.
Продолжительность проведения КТГ, как антенатальной, так и интранатальной, зависит от информативности и степени выраженности патологических параметров и колеблется от 30 до 60 мин.
При анализе КТГ различают нестрессовый и стрессовый тесты. Нестрессовый тест отражает характер изменения ЧСС плода в ответ на двигательную активность. Стрессовый тест - характер изменения ЧСС плода в ответ на повышение тонуса матки или на введение препаратов, влияющих на деятельность сердца плода.