Глава 4. ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ И ДАТЫ РОДОВ. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ

Chapter 4. DIAGNOSTICS OF PREGNANCY. ЕSTIMATION OF GESTATIONAL AGE AND EXPECTED DATE OF DELIVERY (DATE OF CONFINEMENT). METHODS OF EXAMINATION

При задержке менструации у женщин репродуктивного возраста и отсутствии абсолютного бесплодия врач обязан учитывать возможность беременности.

4.1. ИСТОРИЯ ВОПРОСА HISTORY

Раннее выявление беременности волновало людей с древних времен. В Древнем Египте, чтобы узнать, беременна ли женщина, ей давали напиток, приготовленный из специальной травы (будуду-ка) и молока женщины, родившей мальчика. Если этот напиток вызывал рвоту, считали, что женщина беременна. Древние евреи для определения беременности предлагали женщине ходить по мягкой траве. По их мнению беременная оставляла более глубокий след. Акушерки Древней Греции обладали уже значительными знаниями. Так, для определения беременности они основывались на отсутствии менструации, отсутствии аппетита, слюнотечении, тошноте, появлении желтых пятен на лице. Гиппократ (460-377 гг. до н.э.) (рис. 4.1) считал одним из первых признаков беременности задержку менструации.

Рис. 4.1. Гиппократ (460-377 гг. до н.э.)

Соран Эфесский (I в. н.э.) установил следующие признаки беременности: задерживается менструация, набухают молочные железы, а сосуды кожи молочных желез делаются извитыми, приобретают синеватый оттенок и набухают; появляется позыв к рвоте; под глазами появляются темные круги, а на лице иногда желтые пятна; с течением времени увеличивается живот, и беременная начинает ощущать движения плода.

С акушерской точки зрения ранняя диагностика беременности необходима для оптимального ведения пациентки.

При клиническом обследовании беременной или роженицы используют данные общего и специального анамнеза, выполняют общее соматическое и специальное акушерское исследование.