Глава 14. Мочевыделительная система

14.1. АНАТОМИЯ

Паренхима почки состоит из наружного коркового и внутреннего мозгового слоев. Почечные полости включают малые и большие почечные чашки. Малые чашки переходят непосредственно в лоханку или сливаются в большие чашки, образуя верхнюю, среднюю и нижнюю группы. Большие чашки, соединяясь, образуют лоханку, которая залегает вместе с чашками в почечной пазухе и окружена жировым телом (рис. 14.1). Книзу лоханка плавно переходит в мочеточник, открывающийся в мочевой пузырь. Мочевой пузырь - полый мышечный орган, является резервуаром для мочи. Он сообщается с мочеиспускательным каналом.

У мужчин мочеиспускательный канал начинается внутренним отверстием от шейки мочевого пузыря (от которого отделен сфинктером) и заканчивается наружным отверстием на головке полового члена. Мужской мочеиспускательный канал служит также для выведения спермы, которая поступает в него из семявыносящего протока.

У женщин мочеиспускательный канал начинается внутренним отверстием от шейки мочевого пузыря (от которого отделен сфинктером). Он заканчивается наружным отверстием в преддверии влагалища.

Надпочечник, имеющий форму усеченного конуса с закругленными краями, расположен непосредственно над почкой. Основание надпочечника спереди примыкает к верхнему концу почки. Надпочечник является железой внутренней секреции, в которой различают корковое и мозговое вещество.

14.2. МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Основные методы: рентгенография, экскреторная урография (ЭУ), УЗИ, изотопная ренография.

Дополнительные методы: линейная рентгеновская томография, инфузионная урография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Специальные методы:

Малоинвазивные:

 —   динамическая нефросцинтиграфия;

 —   статическая нефросцинтиграфия;

 —   КТ-ангиография;

 —   МР-ангиография;

 —   УЗ-ангиография.

Инвазивные:

 —   прямая пиелография:

а) ретроградная,

б) антеградная;

 —   ангиография;

 —   нефробиопсия.

Характеристика методов визуализации.