Анатомическое строение грудной клетки обусловлено ее функциями.
— Целостность грудной клетки обеспечивает нормальную механику дыхания. При вдохе вследствие отрицательного давления в плевральной полости легкие следуют за расширяющейся грудной клеткой.
— Она защищает внутренние органы от силового воздействия.
— Грудная клетка является единственной опорой плечевого пояса (грудино-ключичное соединение).
— Она служит местом прикрепления мышц, которые охватывают плечевой пояс.
Благодаря этому обеспечивается неподвижность грудной клетки при больших силовых нагрузках. Повреждения груди делятся на два вида:
— закрытые травмы груди без повреждения и с повреждением внутренних органов;
— ранения непроникающие, повреждающие только грудную стенку и проникающие в грудную полость.
В большинстве случаев травмы груди представляют собой простые ушибы грудной клетки, а также переломы ребер.
9.1. УШИБЫ ГРУДИ
Ушибы груди могут ограничиваться повреждениями мягких тканей грудной стенки (например, кожи, подкожной клетчатки, мышц), что выражается в болезненной припухлости. Болезненность усиливается при давлении на пораженную зону, движении, а также глубоком вдохе вследствие кровоизлияния в межреберные мышцы.
Восстановительное лечение сводится к назначению болеутоляющих средств, применению холодовых компрессов (в первые сутки) и тепловых процедур в последующем. При остаточных болевых ощущениях показан курс массажа (приемы поглаживания, легкого растирания и разминания) и физические факторы. Физические методы лечения в ранние сроки применяют для прекращения кровоизлияния (сосудосуживающие методы), купирования боли (анальгетические методы), ограничения отека (лимфодренирующие, сосудорасширяющие методы).