5.1. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения
А.Г. Софронов, В.Э. Пашковский, А.Е. Добровольская, Е.Ю. Тявокина
Определение
Согласно МКБ-10 (класс V) под психическим расстройством подразумевается клинически определенная группа симптомов или поведенческих признаков, которые в большинстве случаев причиняют страдание и препятствуют личностному функционированию. Изолированные социальные отклонения или конфликты без личностной дисфункции не включаются в группу психических расстройств.
Коды по МКБ-10
• F00-F09 Органические, включая симптоматические, психические расстройства.
• F10-F19 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ.
• F20-F29 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.
• F30-F39 Расстройства настроения (аффективные расстройства).
• F40-F48 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства.
• F50-F55 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
• F60-F69 Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте.
• F70-F79 Умственная отсталость.
Классификация
Психические расстройства подразделяются на психотические и непсихотические. Психотические расстройства характеризуются радикальным искажением реальности в сознании пациента, обусловленным глубокой депрессией, бредом, галлюцинациями и другими выраженными нарушениями психической деятельности. В структуре психотического расстройства могут наблюдаться тяжелые нарушения поведения, связанные с неспособностью пациента считаться с требованиями реальности и здоровыми тенденциями собственной личности. Существенным признаком психоза является непонимание пациентом факта собственного психического расстройства, иными словами, отсутствие критического отношения к заболеванию (анозогнозия).