Версия сайта для людей с нарушением зрения
только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 18 / 24
Страница 1 / 45

Глава 15. Оказание скорой медицинской помощи в травматологии

15.1. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при повреждениях позвоночника

А.К. Дулаев, А.В. Дыдыкин

Определение

Травма позвоночника - перелом позвонков в сочетании с повреждением или без повреждения спинного мозга вследствие воздействия механической энергии. Основная опасность для жизни при травмах позвоночника заключается в повреждении спинного мозга вследствие сдавления, кровоизлияния или разрыва с формированием паралича (чем выше локализация повреждения спинного мозга, тем больше опасность для жизни).

Шейно-затылочная травма - разновидность нейротравмы, отличающаяся специфическим механизмом повреждения черепа, субтенториальных и супратенториальных структур головного мозга, нервно-сосудистых структур верхнешейного отдела позвоночника и позвоночных артерий.

Верхне- и нижнегрудной отделы позвоночника значительно отличаются от среднегрудного и имеют сходство с прилежащими шейным и поясничным отделами. При этом нижнешейный и верхнегрудной отделы (C6-Th3) с биомеханической точки зрения можно рассматривать как одну область.

Грудной отдел позвоночника отличается вентральным положением пульпозного ядра и более толстой желтой связкой. Грудной отдел позвоночника - более стабильная структура, чем шейный и поясничный отделы.

Коды по МКБ-10

 S02.1 Перелом основания черепа.

 S12.0 Перелом I шейного позвонка.

 S12.1 Перелом II шейного позвонка.

 S12.2 Перелом других уточненных шейных позвонков.

 S12.7 Множественные переломы шейных позвонков.

 S13.1 Вывих шейного позвонка.

 S13.4 Растяжение и повреждение связочного аппарата шейного отдела позвоночника.

 S22.0 Перелом грудного позвонка.

 S22.1 Множественные переломы грудного отдела позвоночника.

 S32.0 Перелом поясничного позвонка.

 S32.1 Перелом крестца.

 S32.2 Перелом копчика.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация