За последние десятилетия интерес урологов к использованию толстой кишки для пластики мочевыводящих путей не возрос. По сравнению с тонкой она применяется значительно реже, однако поиски возможных вариантов замещения ею мочеточников и мочевого пузыря продолжаются. Основными сдерживающими факторами к использованию толстой кишки, по нашему мнению, являются недостаточная длина, короткая брыжейка, широкий просвет и выраженная инфицированность. В то же время близкое расположение ее к мочевым путям и способность к активной перистальтике привлекает специалистов, занимающихся поиском новых материалов и методов для пластики мочевыводящих путей, использовать различные сегменты толстой кишки в реконструктивных целях.
Толстокишечная уретеропластика стала применяться относительно недавно. В 1957 г. Orfali впервые успешно произвел у ребенка пластику левого мочеточника сигмовидной кишкой. Годом позже E. Tossatti (1958) использовал толстую кишку для замены правого мочеточника. Однако за прошедшие полвека данный метод пластики мочеточника не нашел распространения. Его чаще использовали в сочетанных реконструкциях мочеточников и мочевого пузыря. Положительные стороны толстокишечной уретеропластики отмечают H. Abol-Enein и M.A. Choheim (1994, 2001), R. Hohenfellner и соавт. (2002).
Для редких клинических случаев, включающих двусторонние субтотальные поражения мочеточников, авторы предлагают билатеральное их замещение ободочно-сигмовидным сегментом кишечника с антирефлюксной имплантацией. Подобная техника применена ими у 6 пациентов с хорошим результатом. Во всех случаях функция почек была сохранена и отсутствовал пузырно-лоханочный рефлюкс. Методика операции, по их мнению, удобна также для одновременной аугментационной цистопластики.