Говоря о практической составляющей когнитивных нарушений, чаще всего в психиатрии и неврологии нарушения памяти условно разделяют на количественные и качественные (Жариков Н.М., Тюль-кин Ю.Г., 2002). К первым относят дисмнезии, ко вторым - парамнезии, включая корсаковский синдром. К дисмнестическим расстройствам относят гипермнезию, гипомнезию и амнезию. К гипермнезии относятся состояния непроизвольной актуализации уже имеющейся информации, сопровождающиеся, в частности, ускорением мышления и других психических процессов. Данное явление наблюдается при широком круге психопатологических состояний как эндогенного, так и экзогенного характера. Гипомнезия, наоборот, определяется снижением способности к воспроизведению ранее полученной информации и может как служить примером функциональных нарушений астенического круга, так и отражать нозоспецифические изменения, (например, при органическом процессе). При амнезии происходит более полное выпадение памяти, захватывающее те или иные временные интервалы. При этом в основе амнестических нарушений могут лежать как пато-морфологические изменения, так и патохарактерологические личностные особенности. Последние наблюдаются при истерических реакциях, трансформирующихся, например, в диссоциативные расстройства.
В рамках амнестического расстройства на практике различают следующие его варианты:
• ретроградную амнезию, характеризующуюся утратой воспоминаний на события до момента действия стрессорного фактора;
• конградную амнезию: выпадение памяти на момент выключения сознания;
• антероградную амнезию с выпадением памяти на события, следующие после действия стрессорного фактора;
• фиксационную амнезию с характерной чертой утраты способности запоминать текущую информацию;