Код по МКБ-10
• S32.1-S32.8
Этиология
Переломы костей таза происходят, как правило, при сильном сдавлении в сагиттальном или фронтальном направлении, что наблюдается при автомобильных авариях (наезды на пешеходов), обвалах зданий и земли, а также при падении с большой высоты.
Авульсивные (отрывные, краевые, изолированные) переломы костей таза возникают в большинстве случаев у подростков, занимающихся спортом, что объясняется анатомическим строением таза, а именно наличием ростковых зон, к которым прикрепляются мышцы бедра. Авульсивные переломы костей таза протекают наиболее легко и, как правило, не сочетаются с повреждением тазовых органов.
Классификация
В соответствии с классификацией АО, различают следующие виды переломов костей таза.
• А - стабильное повреждение таза, заднее полукольцо интактно.
◊ А1 - перелом безымянной кости, отрыв .
◊ А2 - перелом безымянной кости при прямом ударе .
◊ А3 - поперечный перелом каудального отдела крестца.
• В - неполный разрыв заднего полукольца таза .
◊ В1 - унилатеральный, наружная ротация по типу «открытая книга» .
◊ В2 - унилатеральный, внутренняя ротация, «наружная компрессия».
◊ В3 - билатеральный.
• С - полный разрыв заднего полукольца с нарушением непрерывности его костных и/или связочных элементов .
◊ С1 - унилатеральный.
◊ С2 - полный с одной стороны, неполный с другой.
◊ С3 - билатеральный.
Краевые (изолированные) переломы костей таза, не участвующих в образовании тазового кольца:
• переломы гребня и крыла подвздошной кости;
• авульсивные или отрывные переломы;
• переломы апофизов передневерхней, задненижней остей подвздошной кости;
• апофизеолизы седалищной кости;
• переломы крестца;
• переломы копчика .